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El objetivo es estimar el punto de corte para PVOI en predicción de recurrencia y determinar si un PVOI elevado es un factor de riesgo independiente para ETV posterior a un primer episodio de EP.

Radiografía de pulmones

Trabajos presentados en temas relacionados con TEP

Sesiones comentadas por la Dra. Tayde Ariadna Ortiz

 

MODERADOR: CELILIA BECATTINI,  Italia 

 

TROMBOEMBOLISMO VENOSO Y CARDIOEMBOLISMO

SESION 1 Robin Chaux, Francia

Asociación entre la obstrucción pulmonar inicial y residual y la recurrencia de tromboembolismo venoso. La obstrucción pulmonar vascular se mide con el índice de obstrucción vascular pulmonar (PVOI) y se ha asociado con un incremento de riesgo tromboembólico, pero los resultados no son consistentes. Las guías recomiendan terapias extendidas en pacientes con trombosis no provocadas, ya existen biomarcadores para predecir el riesgo de recurrencia, pero se requiere identificar funcionalmente a los pacientes que se pueden beneficiar del tratamiento.

 

El objetivo es estimar el punto de corte para PVOI en predicción de recurrencia y determinar si un PVOI elevado es un factor de riesgo independiente para ETV posterior a un primer episodio de EP. Se realizó un análisis de tres estudios con un total de 922 pacientes. Se tomó el PVOI inicial al momento del diagnóstico y el PVOI residual posterior a la terapia anticoagulante. Se confirmaron recurrencias de ETV fatal y no fatal. La PVOI parece ser un predictor independiente para la recurrencia de ETV y a futuro esta implicación clínica puede ayudar en la detección de pacientes con alto riesgo y ayudar en la toma de decisión en la adaptación de la terapia anticoagulante.

 

 

SESION 3 Duliette Boon. Paises Bajos The Netherlands

Estrategia puntual y eficiente no invasiva para la detección temprana de la hipertensión pulmonar por tromboembolia crónica posterior a un embolismo pulmonar agudo. (InShape II)

La autora propone un algoritmo de estudio no invasivo para detección de pacientes con hipertensión pulmonar. El objetivo es validar la estrategia en el algoritmo para identificar pacientes con CTEPH oportunamente posterior a una Embolia pulmonar (EP) aguda y evitar ecocardiografía de ser posible. Se requirieron 375 pacientes para demostrar una sensibilidad de 92%. Se estudiaron 424 pacientes en los países bajos. Siguiendo el algoritmo se excluyeron 81% de los pacientes basado únicamente en la valoración clínica. Solamente 19 % fue remitido a ecocardiografía.